找到了外甥女,说明了情况,外甥女说你等一下,我去问问我师父,他特别有经验。
一会儿,外甥女回来了,说我师父要你一点血。又是抽血,老张心里想,抽就抽吧。
又过了一会,外甥女和一个年纪大的男医生走进屋来。
老医生笑着对老张说:“目前血液分析血小板大多数采用电阻抗法进行计数,也有光散射法或其他方法,原理大都是根据细胞的大小、形态进行区分和计数。这种检测原理决定了对于血小板数量和形态正常的标本,结果比较可靠,但是对于血小板形态异常的人,结果误差就比较大。正常人的血小板体积平均分布是2~30fl,由于大部分血液分析仪不能将大血小板与小红细胞进行区分,致使许多大血小板被当成小红细胞计数导致血小板计数结果偏低。 全自动血细胞分析仪是根据大小计数,所以也存在着同样的问题,巨大血小板误计为小红细胞,很小的血小板无法计数。”
老医生接着说:“通俗的说,虽然也是正常范围内的血小板,但在正常范围靠近两头的血小板,用仪器就测量不出来了。所以怀疑血小板异常时,我们还需要显微镜检查和手工计数方法进行复核。你的绝大部分血小板体积恰恰是正常范围内靠近两头,所以仪器检查不出来,结果总是血小板数量低。我手工计数查的结果你的血小板数完全正常。”
听了老医生的话老张就明白了,他给老医生深深地鞠了一个躬,又紧紧握住了老医生的手,一定要请老医生吃饭。
老医生说不用客气,现在就是用仪器用多了人都不愿意自己动手了,也不愿意多思考了。
老张拿着老医生的报告单回到了自己住院的医院,刚到门口,就听见里面很多人的样子,推开门,看见亲戚朋友一群人正围着自己老婆在劝着什么,估计自己的失踪让大家想多了。
老张说:“是不是说我想不开,要寻短见了,我根本就没事!”
然后他拿出了化验单,又把老医生讲的给大家讲了一遍。这时后面传来了血液科主任的声音:“真是惭愧啊,我怎么没想起来做一个显微镜下手工计数呢。真是太抱歉了,我给你道歉,是我们工作的失误。”
老张笑了,说:“那个老医生说了,大家用仪器用多了人都不会动手了,不愿意多思考了。”
“是啊,总打电脑我都不会写字了。”“我也是,恨不得一百米的路也想开车,都不愿意自己走路。”大家七嘴八舌的开始讨论这个话题。
张科长被白血病的故事就这样结束了。
过了八年,老张依旧红光满面,刚刚和我讲完他亲身经历的这个故事。